Einführung
Hyaluronsäure (HA) ist eine häufig verschriebenen intraartikuläre (IA)-Therapie für Knie-Arthrose (OA). Während eine einzelne Reihe von IA-HA gut studiert hat, wiederholte die Wirksamkeit und Sicherheit der Kurse der IA-HA Injektionstherapie in Knie OA Patienten nicht so häufig bewertet worden sind.
Methoden
Eine Literaturrecherche wurde mit PubMed, MEDLINE und EMBASE Datenbanken durchgeführt. Die primäre Ergebnis Maßnahme war Knie Schmerzreduktion nach jedem Behandlungszyklus bzw. zuletzt gemeldet Follow-up-Besuch. Sekundärresultate waren behandlungsbedingten unerwünschten Ereignisse (AEs) und schwerwiegende unerwünschte Ereignisse (SAEs).
Ergebnisse
Insgesamt 17 Artikel (7 RCTs und 10 Kohortenstudien) trafen sich die vorher definierten Einschlusskriterien. Von RCTs, sechs wurden Doppelblind mit zwei Studien einschließlich öffnen Label-Extension-Studien, und man war einfach verblindeten. Studien reichten von der Untersuchung einer einzigen Reinjektion Zyklus 4 wiederholte Injektion Zyklen. Elf Studien bewertet 1 Reinjektion, fünf Studien ausgewertet ≥ 2 Kurse der IA-HA, und eine Studie erlaubt entweder 1 oder 2 wiederholte Kurse wiederholt. Alle Studien berichtet Schmerzreduktion gegenüber dem Ausgangswert in der IA-HA Behandlungsgruppe während des ersten Behandlungszyklus und weder nachhaltig noch weiter reduzierten Schmerzen während der wiederholten Behandlungszyklen. Die Studie mit der längsten Follow-up wiederholt IA-HA Injektion alle 6 Monate für 25 Monate. Schmerz ging nach dem ersten Kurs und ging weiter bis zum Ende der Studie, mit einer ungefähren 55 % Rückgang der Schmerzen im Vergleich zum Ausgangswert zurück. Gemeinsamen AEs wurden Gelenkschwellungen und Gelenkschmerzen; Es gab keine gemeldeten SAEs. Alle wiederholt Kurse wurden gut vertragen, und die Zahl der dokumentierten AEs und SAEs war ähnlich wie bei der primären Injektion Therapien.
Fazit
Wiederholte Kurse von IA-HA-Injektionen sind eine effektive und sichere Behandlung für Arthrose. Wiederholte Kurse wurden gezeigt, dass zur Aufrechterhaltung oder weiter zu verbessern, Schmerzreduktion während der Vorstellung kein Sicherheitsrisiko dar.
